Obsah
Domácí řád
DOMOV PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM
1. Nástup do zařízení
Sociální pracovnice vyzve žadatele k nástupu a domluví datum nástupu. Je sepsána Smlouva o poskytování sociálních služeb. Pokud není žadatel schopen Smlouvu sám podepsat, nemá stanoveného opatrovníka z důvodů zbavení nebo omezení k právním úkonům, podepisuje smlouvu zástupce obce III. st. a probíhá jednání na opatrovnickém soudě. Smlouva je sepsána na právním podkladě. Dohodou dále mohou být sjednány i další služby a pracovní postupy, týkající se obslužné a ošetřovatelské péče (obhospodařované kapesné, obhospodařování prádla, koupání apod.) Některé dohody mohou být domluveny ústně nebo jsou formou písemnou.
Při nástupu jsou předkládány:
- občanský průkaz, rodný list, průkaz pojištěnce,
- lékařská dokumentace,
- soudní rozhodnutí o zbavení způsobilosti k právním úkonům – pokud tato skutečnost nastala,
- listinu o ustanovení opatrovníka,
- poslední výměr o výši důchodu.
Projev vlastní vůle:
Uživatelé mohou při poskytování sociálních služeb uplatňovat vlastní vůli, pokud jejich rozhodnutí není v rozporu s Domácím řádem – více informací na požádání ve standardu č. 2
2. Ubytování v zařízení
Ubytování je v třílůžkových a více lůžkových pokojích bez příslušenství. Hygienické zařízení (WC a koupelna) jsou společné na chodbě odd. Součástí oddělení je kuchyňka, vybavená lednicí, mikrovlnou troubou, varnou konvicí. Tuto mohou uživatelé služeb využívat pro své účely sami nebo za pomoci personálu. Povinností uživatelů je udržovat zde pořádek. O ubytování při nástupu rozhoduje vedení Domova. Při umístění je zohledňován zdravotní stav, psychický stav uživatele, provozní možnosti poskytovatele, vhodnost spolubydlících, konkrétní podmínky.
Je možné přestěhování uživatelů z osobních důvodů. S přestěhováním musí souhlasit jak stěhovaný, tak ten, ke kterému bude přestěhován, s přestěhováním jsou seznámeni i rodinní příslušníci, kterým je vysvětlen důvod změny.
K přestěhování uživatelů služeb může dojít i podle potřeby organizace z důvodů zdravotního stavu uživatelů služeb nebo nevyhovujícího vzájemného soužití jednotlivých uživatelů.
Pokud uživatel služby sám požádá o přestěhování (ve službě se jedná vždy pouze o ústní žádost), pracovník, který tuto informaci obdržel, provede o tomto zápis a informuje vedoucí oddělení. Žádost je pak zapracována do Individuálního plánování a jakmile se naskytne možnost přestěhování uživatele, okamžitě se provede. Uživatelé jsou předem o přestěhování informováni, je s nimi dohodnutý termín i doba. Musí souhlasit jak ten, kdo o přestěhování požádal, tak i ten, kdo se stěhuje.
Pokud je uživatel služby přestěhován na základě potřeb organizace (zhoršený zdravotní stav, porušování soužití), nemusí s přestěhováním souhlasit.
Pokoje jsou vybaveny základním nábytkem. Pokud uživatel služeb chce nadstandardní vybavení, uhradí si jej z vlastních finančních prostředků.
Uživatel má možnost si přinést předměty, které má oblíbené z domu (obrázky, rádio, budík, lampička apod.). Větší předměty po dohodě s vedením zařízení.
Pokud dojde k poškození a znehodnocení věcí, úhradu za opravu provádí uživatel, který věc poškodil.
Soukromé věci uživatelů jsou označeny na neviditelném místě a zapsány do šatního lístku na místním seznamu.
Uživatel si nemůže do služby přinést žádné domácí zvíře.
Pořádek a čistotu je nutno dodržovat ve všech obytných prostorách zařízení, jako jsou jídelny, chodby, klubovny apod.
Není dovoleno odkládat zbytky jídel, pouze na místo nebo do nádob k tomuto účelu. Zbytky jídla, které snáze podléhají znehodnocení a nejsou uloženy v ledničce jsou po domluvě s uživatelem služeb zlikvidovány (předcházení infekčním chorobám).
Obslužný personál po dohodě s uživateli služeb provádí úklid skříní a nočních stolků.
Při úklidu je nutná přítomnost uživatele služeb, popřípadě druhého pracovníka.
Malé, opotřebované ošacení je nabídnuto příbuzným, pokud ho odmítnou, likviduje ho zařízení.
Všechny prostory jsou denně větrány a je prováděn základní úklid.
Uživatelům zařízení je zprostředkována léčebně–preventivní péče v rozsahu ambulantní péče. Léčebná péče je poskytovaná praktickým lékařem.
Každému uživateli je nabídnuto podrobit se lékařskému vyšetření a je mu poskytnuta podpora při dodržování pokynů lékaře, volba je vždy na rozhodnutí uživatele, pokud se nejedná o stav ohrožující život.
Doplatky za léky, poplatky za vyšetření a poplatky za položky na receptu hradí každý uživatel služeb ze svého kapesného.
Zdravotní péče je poskytována praktickým lékařem, v jehož obvodě se zařízení nachází. Další možností je registrace u dalšího praktického lékaře, který pracuje v sousedním obvodě. Pokud by chtěl uživatel zůstat u svého dosavadního lékaře, může se sociální pracovnice s tímto lékařem spojit a požádat o službu, ale není zaručena vstřícnost tohoto lékaře. Stejné zprostředkování služeb je i u stomatologa.
Odborné lékaře si po doporučení praktickým lékařem vybírá uživatel sám.
Po zvážení příznaků nemoci a po dohodě s uživatelem služeb je rozhodnutí přivolání lékaře na zdravotnickém pracovníkovi. Při akutním zhoršení zdravotního stavu uživatele služeb a jeli třeba neodkladné vyšetření je zdravotní sestra (v době její nepřítomnosti PSS) povinna přivolat zdravotnickou záchrannou službu.
Uživateli služeb je poskytováno celodenní stravování, což zahrnuje snídani, oběd, svačinu, večeři. Druhá večeře se podává pouze tehdy, pokud si uživatel přeje a finanční částka za tuto večeři se odráží ve smlouvě.
Vaří se pouze jeden druh hlavního jídla. Jídelní lístek je sestavován stravovací komisí a jsou zohledňovány požadavky klientů, zásady zdravé výživy a rozmanitost jídel.
Strava je podávána v jídelnách pro mobilní uživatele. Imobilním uživatelům a na požádání se přináší do pokojů. Doba vydávání stravy je určena a vyvěšena v jednotlivých jídelnách zařízení.
Pokud uživatel v době podávání stravy není přítomen, strava se mu na požádání uschová a poté ohřeje a vydá.
Stravu, kterou uživatel nedojedl, má možnost si odnést na pokoj k další konzumaci, jelikož ji má uhrazenou. Pokud není uvařená strava zkonzumována do doby 6 hod., je po domluvě s uživatelem provedena likvidace. Uživatel má možnost si uložit stravu a nákupy v lednici k tomu určené. Vaření čaje a kávy na požádání zajistí personál oddělení.
Praktický nebo odborný lékař může doporučit uživateli dietu, pokud uživatel ji vyžaduje, je zařízení povinné tuto dietu zajistit.
Pokud uživatel dietu odmítá, je uživatel seznámen s následky nedodržování diety a rozhodnutí je ponecháno na uživateli.
Pokud si uživatel nakupuje z vlastního kapesného potraviny neodpovídající dietnímu stravování a tím pádem dietu nedodržuje, je to jeho soukromá věc.
Každý uživatel ve vlastním zájmu pečuje o svou osobní čistotu a hygienu, o čistotu prádla a ošacení sám nebo s pomocí personálu.
Koupání uživatele je po vzájemné dohodě s personálem dohodnuto na určitý den, který je možno kdykoliv změnit.
Personál na požádání připraví koupelnu nebo pomůže s úkony, které jsou dohodnuty ve smlouvě s příslušným uživatelem.
Každodenní hygienu mobilní uživatelé provádí v koupelně, u imobilních uživatel se provádí na pokoji za dodržování základních intimních požadavků.
Pokud uživatel odmítá opakované koupání, stvrzuje toto svým podpisem ve své dokumentaci (důvodem podpisu je předcházení stížnostem ze strany rodinných příslušníků, nemocnice apod.).
Pokud by situace byla z hygienického a zdravotního hlediska neúnosná (stížnosti na zápach ze strany uživatelů) je povinností uživatele provedení koupele.
Poskytovatel zprostředkovává další služby jako: kadeřnice, pedikúra apod., které jsou za úhradu. Na osobě provádějící tyto služby se lze dohodnout. S uživateli služeb se domlouvá, zda chtějí navštívit kadeřnici v provozovně služeb, nebo zda úkon bude proveden na zařízení.
Osobní prádlo se mění dle potřeby, na požádání a těm uživatelům, kteří potřebují pomoc, personál ukládá a chystá čisté prádlo ze skříní s osobními věcmi.
Věci, které si uživatel přinese do zařízení, zůstávají jeho majetkem. Vlastní prádlo a osobní ošacení musí být předem označeno iniciálami uživatele, které jsou dohodnuty před nástupem do zařízení.
Označení se provádí na místě, které není přímo viditelné, aby nedocházelo k označkování uživatelů služeb (např. límec ze spodní strany, rub dolní části halenky apod.).
Značky je nutno průběžně během ubytování kontrolovat, neboť při praní dochází k vymizení označení. Za označení odpovídá pracovník, který má uživatele na starosti (důvěrník). Pokud dojde ke ztrátě neoznačeného ošacení, je povinností personálu ztracenou věc dohledat.
Cenné předměty a vyšší finanční částky má uživatel možnost si uložit do depozit a na vkladní knížku – pokud není omezen nebo zbaven způsobilosti k právním úkonům. Pokud je uživatel zbaven způsobilosti k právním úkonům, má tzv. obhospodařované kapesné.
Všechny předměty a vklady dané do úschovy, budou uživateli na jeho žádost vydány.
Každý uživatel má skříň nebo noční stolek uzamykatelný, kde si může své věci zajistit.
Osobní věci jako televize, křesla, obrazy apod. má uživatel služeb zapsány na šatním lístku. Pokud jsou tyto věci kupovány za doby pobytu a uživatel má obhospodařované kapesné, lze zakoupení věci dohledat u sociální pracovnice na faktuře, nebo paragonu.
Na inventurním seznamu figuruje osobní věc zapsána ručně. Každá osobní věc by měla být označena jménem majitele na skrytém místě.
Na požádání uživatele služby je možno uložit klíče od skříně s jeho osobními věcmi do sesterny. Klíč se kdykoliv na požádání uživatele vydá a opět uloží. Samozřejmostí uložení klíče v sesterně je u těch uživatelů, kterým manipulaci s jejich osobními věcmi nedovoluje jejich zdravotní stav.
Uživatelé mají možnost vycházky neomezeně sami, s personálem nebo s návštěvami. Ze zdravotních a bezpečnostních důvodů může dojít k omezení pobytu mimo zařízení bez doprovodu.
Pobyt mimo zařízení na delší dobu, kdy nebude odebírána strava, je nutno nahlásit 24 hodin před odchodem. Pokud se jedná o sobotu a neděli, musí být toto oznámeno v pátek do 8 hodin. Pokud se jedná o údobí svátků (několik volných dnů) nahlásit týden dopředu, pokud je to uživateli služeb známo.
Pokud uživatel nepobývá v zařízení a je odhlášen za stravy, je mu po uplynutí měsíce vyplacena tzv. vratka, počet těchto dní není omezen. Pokud není uživatel odhlášen na dovolenku v termínu, nemá na vratku nárok. Neplánovaná hospitalizace se považuje jako předem oznámená nepřítomnost.
Uživateli služeb se vrací za odhlášené dny:
Příspěvek na péči – za každý den 1/30, za stravu - cena potravin (určena v ceníku platby), za ubytování - 1/3 nákladů z denní sazby.
Při nejasnosti se uživatel může obrátit na sociální pracovnici nebo účetní zařízení.
Doba nočního klidu je stanovena od 22.00 do 6.00 hodin.
I mimo tuto dobu se musí uživatelé chovat tak, aby nerušili a neobtěžovali svým chováním ostatní uživatele. Sledování TV nesmí obtěžovat ostatní uživatele služeb nadměrnou hlasitostí. Sledování TV po 22.00 hodině je možné za dodržení stejných podmínek.
Uživatelé mohou využít poledního klidu v rozmezí od 12.30 do 14.30 hodin, v případě nevyužití této možnosti se uživatelé musí chovat ohleduplně k uživatelům, kteří možnosti využili.
10. Návštěvy v zařízení
Návštěvy u uživatelů služeb jsou denně. Místnosti k tomu určenými jsou jídelna, společenská místnost, pokoje a v letních měsících zahrada. Doba návštěvy je z provozních důvodů možná v době od 8.00 do 18.00 hodin. Předem domluvené návštěvě je pobyt s uživatelem umožněn neomezeně.
S návštěvou na pokoji by měli souhlasit i ostatní uživatelé pokoje. Výjimkou jsou návštěvy na pokoji u imobilních uživatel, kdy jsou návštěvy omezeny do 18. hodiny a v době provádění osobní hygieny, podávání stravy a provádění lékařských ordinací.
V terminálním stadiu uživatele služeb poskytovatel umožňuje příbuzným setrvání u lůžka v neomezené době.
Z důvodu ochrany uživatelů služeb návštěvy ohlásí svou přítomnost personálu před vstupem na pokoj.
11. Kulturní, společenské, sportovní vyžití uživatelů služeb
Pro uživatele jsou na jejich přání organizovány akce jako: zájezdy, táboráky, společenská odpoledne, besídky apod. Pravidelně se pořádají oslavy narozenin uživatelů, kteří s tím musí souhlasit. Možnost návštěvy kostela a mše na zařízení. Personál na přání zapůjčuje knihy z knihovny. Denní tisk časopisy si kupují uživatelé z kapesného.
Pro zachování běžného způsobu života a kontaktu s běžným prostředím jsou s uživateli služby dohodnuty jednodenní výjezdy vícemístným autem, dle jejich výběru a přání.
12. Účast uživatelů služeb na uspořádání vzájemného soužití
Uživatelé zařízení se scházejí na opakujících se schůzkách, které probíhají na oddělení, kde se řeší vzniklé nedorozumění mezi jednotlivými uživateli, připomínky k jednání personálu, navrhují se aktivity, vyjadřují se ke stravě apod.
Jedenkrát ročně se pořádají schůzky vedení zařízení s opatrovníky a rodinnými příslušníky, kde jsou seznamováni s děním na zařízení, změnami, jsou jim zodpovězeny dotazy, vyjadřují se k Individuálním plánům uživatelů, u kterých jsou opatrovníky apod.
13. Stížnosti uživatelů
V případě jakékoliv nespokojenosti se uživatel nebo jím zvolený zástupce se svou stížností může obrátit na kteréhokoliv pracovníka zařízení. Tento musí stížnost sepsat a předat k šetření.
Dále si mohou uživatelé, opatrovníci nebo rodinní příslušníci stěžovat pomoci schránek pro stížnosti, umístěných na jednotlivých odděleních. Stížnosti ohledně stravy mohou být se sepisovány do deníku, který je umístěn v každé jídelně zařízení.
Výsledek šetření stížnosti je sdělen stěžovateli, je uveden v knize stížností, připomínek a námětů. K výsledku šetření se stěžovatel vyjádří, zda-li je pro něj uspokojivý nebo nikoli. Pokud nejsou uživatelé spokojeni s řešením stížností, je jim podána informace, kam se mohou obrátit na další instituce. Seznam těchto institucí i s adresami je umístěn na nástěnce odd.
Přesný postup při podávání stížností je zpracován ve Standardu č. 7, který je umístěn na viditelném místě na nástěnce oddělení.
14. Výplata důchodu a kapesného
Výplatním dnem uživatelů, kteří jsou na hromadném seznamu, je vždy 15. den v měsíci. Z důchodu je odečtena úhrada za pobyt v zařízení. Po dohodě s uživatelem je odečtena částka za léky a hygienické potřeby.
Zůstatek je vyplacen:
- zůstatek bude uložen na VK, která je uložena u účetní zařízení a se kterou disponuje podle potřeb a požadavků uživatele služeb.
15. Platba za služby
Platba za služby se skládá z následujícího:
- platba za stravu,
- platba za ubytování.
Vypočtená finanční částka, která je sjednána ve smlouvě, bude vybírána za kalendářní měsíc, za který náleží. Dny, které uživatel služeb odhlásil, budou vyplaceny do 25. dne následujícího měsíce.
Další platba za služby je - příspěvek na péči. Finanční částka odpovídající příspěvku na péči náleží zařízení, které o uživatele služeb pečuje.
16. Pracovní činnost a denní režim
Práce schopní uživatelé služeb se podle svých zájmů a zdravotního stavu mohou zúčastňovat drobných prací ve prospěch zařízení. Vypomáhají v kuchyni a při úklidu.
Nejsou za tyto práce honorováni, provádějí ji z vlastní vůle. Práce, které vyžadují školení o bezpečnosti práce s nástroji, nejsou uživatelům svěřovány. Uživatel služeb si sám určuje dle svých potřeb a schopností a momentální nálady zapojení jak do pracovní, tak aktivizační činnosti.
Individuální výrobky uživatelů, zhotovené v rámci terapie, lze odprodat pouze při dodržování předpisů o účetnictví, pokladních operacích a cenách, a to pouze osobou určenou a odpovědnou za tuto činnost.
17. Ochrana osobních údajů
V souladu s příslušným ustanovením zákona o ochraně osobních údajů uživatel musí dát souhlas se zveřejněním jména, data narození, fotografie, čísla pokoje, a to v prostorách zařízení. Souhlas je možné kdykoliv odvolat. Zpracovávaná data obsažená v žádosti, lékařské zprávě a jiných dokumentech, jsou shromažďovány a zpracovávány pro potřeby spojené se zajištěním pobytu v zařízení. Tyto údaje nebudou zpřístupněny či sděleny nepovolaným osobám a nebudou použity k jinému účelu. Sociální dokumentace je uložena u sociálního pracovníka a obsahuje osobní údaje o uživateli služeb (žádost, výměr důchodu, rodný list, smlouvu o poskytování sociálních služeb). Do této dokumentace může uživatel kdykoliv nahlédnout.
Uživatel má oprávnění nahlížet do osobní dokumentace – ošetřovatelské, kterou o něm poskytovatel služeb vede a která je uložena na ošetřovně oddělení. Do lékařské dokumentace vedené o jeho zdravotním stavu může nahlížet jen se souhlasem lékaře:
- v přítomnosti zdravotnického pracovníka,
- na pořízení výpisů, opisů nebo kopií z dokumentace,
- určit osobu, která může být informována o jeho zdravotním stavu nebo vyslovit zákaz podávání těchto informací jakékoliv osobě,
- určit, zda této osobě náleží práva podle bodu 1 a 2, uživatel může určení této osoby nebo vyslovení zákazu kdykoliv odvolat,
- jde-li o uživatele služeb, který nemůže s ohledem na svůj zdravotní stav určit osoby, které mohou být o jeho zdravotním stavu informovány, mají právo na aktuální informace o jeho zdravotním stavu osoby blízké.
Uživatel vydává souhlas s uložením OP, kartičky pojištěnce, ZTP průkazky apod. v ošetřovně nebo ji má uloženou u sebe.
18. Používání elektrických spotřebičů
Používat elektrospotřebiče je dovoleno pouze s vědomím vedení zařízení. Pokud nebudou plněna bezpečnostní opatření, je možno ze strany vedení používání vlastních elektrospotřebičů zakázat.
Uživatelé jsou povinni šetřit elektrickým proudem a zbytečně neplýtvat. Dále jsou povinni šetřit společný majetek zařízení (televize, videa).
19. Vstup do provozních prostor
Uživatelům není dovoleno vstupovat do provozních místností, jako je kuchyně, prádelna, sklady a kotelna. Vstup je povolen jen těm uživatelům, kteří zde vypomáhají.
20. Pohyb cizích osob po zařízení
Je povolen pouze při dodržování podmínek:
- návštěvy vstupují do pokoje navštěvovaného, v cizích pokojích nemají co pohledávat a nesmí se zde zdržovat,
- opraváři, zásobovači, distributoři apod. se obracejí na vedení zařízení nebo odpovědné pracovníky, kteří jsou seznámeni s problematikou, nepohybují se po celém zařízení, zejména v ubytovacích prostorách,
- úřední instituce a jiné osoby (kněz, školitelé apod.) předem kontaktují sociální pracovnici, ředitele nebo jiné odpovědné osoby a dohodnou si čas za účelem jednání nebo návštěvy,
- pokud zaměstnanci během služby zjistí cizí osobu pohybující se po zařízení, která jim není známá, informují se na její identitu a účel návštěvy, pokud účel návštěvy je nejasný, návštěvník je nejistý, těkavý a jeho chování je neadekvátní, požádá zaměstnanec návštěvníka o opuštění oddělení, situaci podrobně popíše v knize hlášení,
- pokud by došlo k tomu, že návštěvy se budou chovat hlučně, agresivně, budou pod vlivem alkoholu, budou vulgární, apod. personál je na jejich chování upozorní a požádá je o opuštění zařízení, pokud by situaci nemohl vyřešit personál vlastními silami, požádá o pomoc Policii ČR.
21. Bezpečnostní předpisy
Uživatelé služeb musí dodržovat všechny bezpečnostní a protipožární předpisy a pokyny ředitele. Nesmí zejména v budově manipulovat s otevřeným ohněm a ani rozdělávat oheň v blízkosti budovy. Jako nouzové svítidlo se používá nouzové osvětlení a kapesní svítilna. Je zakázáno v pokojích používat svíčky a svítidla s otevřeným ohněm. Jestliže dojde k situaci ohrožení života (požár, el. energie), uživatel, který tuto skutečnost zjistil, ji bezprostředně nahlásí službu konajícímu personálu. Dále již koná podle pokynů personálu, který se v daném případě řídí poplachovou směrnicí, evakuačním plánem apod.
|
Standard zpracoval: |
Ing. Radek Jaroš |
|
|
Dana Blašková |
|
|
|
|
Platnost standardu od dne: |
01. 01. 2009 |
|
|
|
|
První přehodnocení provedeno ke dni: |
01. 03. 2010 |
|
|
|
V Pačlavicích 01. 01. 2009
|
|
…………………………………………………………………… |
|
|
Ing. Radek Jaroš |
|
|
ředitel |







